針灸治療腰腿痛的臨床效果觀察
2020-02-25 21:32:21
來源:www.m.25beacon.com學(xué)術(shù)不端論文發(fā)表-論文查重 閱讀數(shù):
摘要:目的:對腰腿痛的患者采用針灸治療,探究其臨床治療效果。方法:選取64位在我院進(jìn)行腰腿痛治療的患者,將患者隨機分為兩組(觀察組和對照組),采用兩種治療方法,常規(guī)治療方法應(yīng)用于對照組的患者中,在常規(guī)治療基礎(chǔ)上增加針灸治療應(yīng)用于觀察組的患者中,觀察比較兩組患者的疼痛程度評分(VSA)和日常生活能力指數(shù)(Barthel指數(shù))。結(jié)果:經(jīng)過治療后,患者的VSA評分和Barthel指數(shù)均有改善趨勢,但是觀察組的改善幅度明顯高于對照組(p<0.05)。結(jié)論:對腰腿痛患者在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上采用針灸輔助治療,其臨床效果明顯,值得在臨床上推行與應(yīng)用。
關(guān)鍵詞:針灸治療;腰腿痛;臨床效果
在臨床上,諸多中老年群體存在腰腿痛的癥狀,對其臨床原因進(jìn)行分析可發(fā)現(xiàn),多種疾病均可造成患者腰腿痛,其中腰肌勞損、腰間盤突出等疾病是最常見的。當(dāng)前,對腰腿痛采用西醫(yī)進(jìn)行治療時,患者的疼痛癥狀無法根治,加之西藥的不良反應(yīng)較多,給患者的恢復(fù)造成了不利影響,因此諸多患者選擇中醫(yī)治療。在中醫(yī)中將腰腿痛歸于"痹癥",對此可以采用舒筋通絡(luò)、活血化瘀的治療方式。本文通過對腰腿痛的患者進(jìn)行針灸治療,探究其治療效果,以供臨床參考。
1、資料和方法
1.1一般資料
抽取2017年3月到2018年3月在我院治療腰腿痛的患者64名。將患者分為兩個小組,分別為觀察組和對照組。在觀察組中,男士19人,女士13人,共計32人,患者年齡在38-76歲之間,平均年齡為(45.6±1.3)歲,病程在4-11個月之間,平均病程是(3.2±0.5)月;發(fā)病原因主要有以下三種:腰間盤突出癥、腰肌勞損、腰扭傷后遺癥,分別占13人、12人和7人[1]。在對照組中,男士20人,女士12人,共計32人,年齡在39-74歲之間,平均年齡是(50.2±0.6)歲,病程在3-24個月,平均病程是(6.3±1.3)月;發(fā)病原因是:腰間盤突出癥、腰肌勞損、腰扭傷后遺癥,人數(shù)分別有12人、14人、6人[2]。所有患者的臨床癥狀大致相同,其中主要有腰痛、腰骶部有壓痛感、腰部活動受限等。
1.2納入標(biāo)準(zhǔn)及排除標(biāo)準(zhǔn)
納入標(biāo)準(zhǔn):第一,患者存在腰腿痛的癥狀,疼痛程度有所不同,腰部活動受到了一定程度的限制;第二,患者同意參與本項研究。
排除標(biāo)準(zhǔn):第一,患者存在合并糖尿病或者高血壓的問題;第二,患者屬于心肝腎功能障礙;第三,患者存在神經(jīng)系統(tǒng)疾病或者精神類的疾病[3]。
1.3方法
兩組患者均采用常規(guī)的中醫(yī)治療方法,其中中藥藥方包括:細(xì)辛、肉桂、甘草各3克;川芎、人參各6克;懷牛膝、防風(fēng)、茯苓各10克;干地黃、杜仲、當(dāng)歸、桑寄生、赤芍各15克。每日一劑,水煎兩次溫服。療程為七天。
兩組患者治療的不同之處在于觀察組患者需要接受針灸輔助治療,首先了解患者的疼痛部位,針灸的穴位在疼痛所經(jīng)過的脈絡(luò)之間選取。疼痛的經(jīng)脈主要有以下兩種傳導(dǎo)方式,分別有足少陽膽經(jīng)、足太陽膀胱經(jīng);對于前一種傳導(dǎo)方式,選擇針灸的穴位主要有承扶、承山、申脈等;對于后一種傳導(dǎo)方式,選擇針灸的穴位主要有環(huán)跳、風(fēng)市、懸鐘等。另外,還可根據(jù)患者的實際情況增加穴位,比如增加三陰交穴位,主要針對疼痛時間較長的患者[4]。針灸對患者的體位有要求,一般采取仰臥位;針灸前需要對針和穴位進(jìn)行消毒處理,以15°的夾角進(jìn)針,所有穴位依次進(jìn)針,需要留針20min后,然后使用艾條燃燒針柄,每天兩壯。除此之外,對患者進(jìn)行針灸時,不同的患者應(yīng)采用不同的針灸方法,其中瀉法強刺激可以應(yīng)用于體質(zhì)較好的患者;平補瀉法輕刺激可以應(yīng)用于體質(zhì)較弱的患者[5]。在患者進(jìn)行針灸的過程中,需要做好護理工作,一是保證艾條燃燒后不會灼傷患者;二是避免患者出現(xiàn)其它意外情況。針灸的療程同樣為七天一療程,施針時間需要科學(xué)控制,一個療程中患者需要休息1天。
1.4觀察指標(biāo)
對比兩組患者治療前后的VAS評分、Barthel指數(shù)情況,通過對比可以得知患者的治療效果。
1.5評價指標(biāo)
對腰腿痛患者的治療效果進(jìn)行評價時,可從以下兩方面入手,一方面是疼痛程度,在對患者的疼痛程度進(jìn)行評價時利用可視化視覺模擬評分法(VAS),分?jǐn)?shù)越高則說明患者承受的疼痛越嚴(yán)重;另一方面是日常生活活動能力,在對這一指標(biāo)進(jìn)行評價時利用Barthel指數(shù),分?jǐn)?shù)越高則證明疾病對日常生活的影響越小[6]。
2、結(jié)果
兩組患者經(jīng)過治療后,患者的VSA評分和Barthel指數(shù)均有明顯的改善的,但是觀察組的改善幅度明顯高于對照組,P<0.05。見表1。
表1 治療前后兩組患者VAS評分、Barthel指數(shù)比較 (`X±S)
組別 |
例數(shù) |
VSA評分 |
Barthel指數(shù) |
對照組 |
治療前 |
5.22±1.33 |
81.66±6.64 |
治療后 |
3.11±0.88 |
90.25±7.25 |
|
觀察組 |
治療前 |
5.26±1.42 |
82.21±6.45 |
治療后 |
1.75±0.44 |
96.55±5.44 |
3、討論
據(jù)相關(guān)人員調(diào)查得知,腰腿痛的發(fā)病幾率呈現(xiàn)逐漸遞增的趨勢,主要以中老年人為主,這類患者的主要表現(xiàn)就是腰疼、腿疼,在嚴(yán)重情況下,會對患者的正常生活產(chǎn)生不利影響,中醫(yī)將這類疾病歸為“痹癥”,導(dǎo)致該疾病的原因諸多,其中包括:外感濕邪、肝腎不足等[7]。中醫(yī)認(rèn)為外邪在機體中停留在筋脈經(jīng)絡(luò)中,會導(dǎo)致筋脈失養(yǎng)等問題,如果該疾病得不到有效治療,會逐漸加重,從而形成肝腎虧虛、氣血不足,中醫(yī)在治療腰腿痛時,主張針對癥狀給予化瘀通絡(luò)、補益氣血等方法。
本項研究中使用的中藥治療方法對于治療腰腿痛有較好的療效,中藥藥方中桑寄生、獨活為君藥,將桑寄生、獨活結(jié)合,可以提高通絡(luò)止痛的效果,并且可以祛風(fēng)除濕,提高了活絡(luò)通痹的效果[8]。熟地黃、懷牛膝以及杜仲等都屬于臣藥,融入臣藥增加了桑寄生、獨活的作用,并且彌補兩味中藥中的不足之處,不僅達(dá)到了強筋壯骨的作用,而且實現(xiàn)了補益肝腎的作用。
于針灸而言,擁有悠久的歷史,在治療痹癥方面發(fā)揮著重要作用。在治療腰腿痛患者的過程中給予針灸治療,根據(jù)患者疼痛的位置選取相應(yīng)的穴位,主要選取的穴位有申脈、膀胱俞、承扶、委中、承山、昆侖等[9]。對膀胱俞施針,有助于祛除外邪;對委中穴施針主要可以散瘀活血、通經(jīng)絡(luò);對承山穴施針,可以達(dá)到固化脾土的作用;對昆侖穴施針,具有散熱化氣的作用;對申脈穴施針,可以疏導(dǎo)水濕。據(jù)相關(guān)人員分析發(fā)展,腰腿痛患者的疼痛會沿著相應(yīng)的筋脈發(fā)展,因此在對患者進(jìn)行針灸時,可以針灸經(jīng)脈的交會穴[10]。因此對腰腿痛的患者給予中醫(yī)針灸治療,不僅提高了治療效果,而且能夠有效緩解患者的疼痛感,再加上相應(yīng)的中藥進(jìn)行治療,治療效果事半功倍,研究得出的結(jié)果與俞喬美的研究結(jié)論相符。
本項研究中選取了64名腰腿痛的患者,將選取的患者分為不同的小組,并給予不同的治療措施,應(yīng)用中藥以及針灸治療的觀察組患者的各方面改善情況明顯優(yōu)于應(yīng)用傳統(tǒng)治療方法的對照組患者,可見,針灸治療對于腰腿痛患者而言有明顯的治療效果。在俞喬美的研究中利用了針灸以及中藥治療慢性腰腿痛,并且取得了良好的治療效果,在俞喬美發(fā)表的文章中,明確了針灸治療在慢性腰腿痛方面的治療效果,與本次研究的結(jié)果相符。
. END.
熱點資訊排行
1現(xiàn)澆混凝土結(jié)構(gòu)的裂縫成因和防治措施
2小學(xué)生跳躍類體育游戲的設(shè)計與應(yīng)用研究
3運用有效策略讓幼兒園一日活動過渡環(huán)節(jié)更優(yōu)化
4試論新形勢下醫(yī)療行業(yè)政工管理方式創(chuàng)新
5新課改視域下中學(xué)體育高效課堂的構(gòu)建路徑研究
6裝配式混凝土結(jié)構(gòu)設(shè)計與連接技術(shù)
7對于人防地下室基礎(chǔ)與底板的結(jié)構(gòu)設(shè)計研究
8消防監(jiān)督管理機制模式改革
9房屋建筑工程質(zhì)量檢測技術(shù)與監(jiān)督管理
10道路施工中路基路面施工技術(shù)重點探究